儿科护理和治疗特点
| 2019 | 章节练习 |
| 34.00分 | 11题 |
| 200分钟 | 0元 |
- [材料题] 1、 患儿男性，1个月，因呕吐、呼吸急促、皮肤发灰、四肢无力，来急诊就医。患儿足月顺产，纯母乳喂养，既往体健，近期在服用速溶金钙（半包／日）、伊可新（维生素AD，1粒／日）。因患儿眼部分泌物较多，双眼点氯霉素眼药水2周（5～6次／日）。3天前接种过乙肝疫苗，接种当日未发现异常。
- 多项选择题1>.患儿出现呕吐、呼吸急促、皮肤发灰、四肢无力，最可能的原因是（ ）
A、钙中毒
B、维生素D中毒
C、维生素A中毒
D、氯霉素中毒
E、乙肝疫苗接种反应
F、小儿肺炎
- 多项选择题2>.氯霉素引起该患儿上述表现的原理是（ ）
A、患儿肝内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾脏排泄能力也差，导致氯霉素在体内蓄积
B、患儿肝内苯丙氨酸羟化酶缺乏，导致氯霉素在体内蓄积
C、患儿体内谷氨酸脱羧酶缺乏，导致氯霉素在体内蓄积
D、患儿体内硫酸脂酶功能不成熟，导致氯霉素不能充分代谢，在体内蓄积
E、患儿体内β-半乳糖脑苷酶功能不成熟，导致氯霉素在体内蓄积
F、患儿对氯霉素过敏，导致的过敏性休克
- 多项选择题3>.［提示］患儿急需抽血化验，护士准备通过股静脉穿刺采血。股静脉穿刺采血的部位应为（ ）
A、在腹股沟中1／3与内1／3交界处
B、在腹股沟中点位置
C、在腹股沟中1／3与外1／3交界处
D、在腹股沟外1／4处
E、在腹股沟内1／4处
F、在腹股沟中点内侧0.5cm
- 多项选择题4>.［提示］经治疗，患儿逐渐好转，继续给予口服药治疗。家长给患儿喂药时，可将药物溶于（ ）
A、乳汁
B、糖水
C、温开水
D、牛奶
E、稀米汤
F、稀菜水
- 多项选择题5>.家长给患儿喂药时，应注意的是（ ）
A、药物不可混于奶中哺喂
B、不要在患儿哭闹时强行喂药
C、患儿虚弱，喂药时最好让患儿完全平卧
D、喂药时，若患儿不吞咽，可轻捏患儿双鼻孔
E、喂药后，应立即喂奶，以减少味觉的刺激
F、喂药后，若患儿将药物吐出，应适当补服
- [材料题] 2、
患儿男性，1岁2个月，因出现昏迷、呼叫无反应，于凌晨3点急送来医院急诊救治，经检查患儿四肢厥冷，皮肤发花，双眼不能闭合，呼吸深快，唇微呈樱桃红色。经询问病史，患儿腹泻、呕吐6天，家长未予重视，2天前病情加重，腹泻达10次左右，量多，昨日白天和夜间共排尿2次，每次约20～30ml。急查血气结果：pH7.27，HCO
18mmol／L，Na
137mmol／L。
- 多项选择题1>.患儿目前最主要的问题是（ ）
A、中度脱水
B、重度脱水
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、高渗性脱水
F、等渗性脱水
- 多项选择题2>.目前应采取的主要措施是（ ）
A、尽快以2:1等张含钠液扩容
B、直接静脉推注5%碳酸氢钠以纠正酸中毒
C、立即口服补液盐溶液
D、加强监护、注意病情变化
E、立即输入2/3张含钠液补充累积损失量
F、输液速度要慢，减少心脏负荷
- 多项选择题3>.通常情况下，小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是（ ）
A、热量摄入不足，脂肪分解增加，产生大量酮体
B、血容量减少，组织灌注不良，缺氧和乳酸堆积
C、尿量减少，酸性代谢产物堆积
D、氯化钙、氯化镁等摄入过少
E、呕吐、腹泻，丢失大量碱性物质
F、输液速度过快，血液被稀释
- 多项选择题4>.［提示］该患儿在补液过程中，突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是（ ）
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低磷血症
E、低氯血症
F、高钾血症
- 多项选择题5>.为缓解患儿抽搐，护士执行医嘱用药，此时首先应给予恰当的处理方法是（ ）
A、静脉滴注0.3%氯化钾溶液
B、缓慢静脉推注10%的葡萄糖酸钙
C、深部肌肉注射25%硫酸镁
D、使用5%碳酸氢钠，碱化细胞外液
E、使用呋塞米，利尿排钾
F、口服速溶金钙
- 单项选择题3、小儿最常用的给药方法是（ ）
A、口服给药法
B、肌内注射法
C、静脉滴注
D、静脉推注
E、灌肠法