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[材料题] 患儿,女,系G1P1,孕39周,出生体重3550g,母亲无胎膜早破,胎盘无异常,羊水Ⅲ度污染。第一产程延长,胎吸助产。患儿有宫内窘迫,脐绕颈一周,生后反应差,全身皮肤青紫,无自主呼吸,Apgar评分1分钟2分,给予清理呼吸道,复苏处理后,5分钟评分为4分,继续气囊加压给氧,胸外按压处理后,10分钟评分为6分,以“新生儿窒息”收入院。
多项选择题1.关于新生儿窒息,描述正确的是

A、重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4~7分

B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧

C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”

D、Apgar评分越高,酸中毒越严重

E、新生儿窒息是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态

F、Apgar评分越高,窒息程度越轻

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多项选择题2.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现

A、胎心率大于160次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位,羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

F、胎心率小于110次/分

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多项选择题3.新生儿窒息抢救中,下列措施错误的是

A、首先轻拍或轻弹足底,刺激呼吸

B、清理呼吸道内的黏液或羊水后,轻拍或轻弹足底

C、重度窒息应立即在喉镜下行气管插管吸去黏液

D、在呼吸道通畅的情况下行人工呼吸,同时给氧

E、重度窒息给予5%碳酸氢钠3~5ml/kg静脉滴注

F、面罩加压给氧,吸呼比为1:2

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多项选择题4.新生儿出生后,口唇青紫, 吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈, 四肢青紫,心率80次/分, 呼吸浅、慢、不规则,Apgar评分为

A、0分

B、2分

C、4分

D、6分

E、8分

F、10分

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