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[材料题] 孕妇28岁,孕3产0,孕40周,阵发性腹痛10小时入院。阴道检查宫口开大10cm,入院后2小时,第二产程延长,给予会阴切开后自然分娩,新生儿体重4000g,胎盘胎膜完整娩出,随即阴道大量暗红色血液流出,有血凝块,按摩子宫,宫底平脐,轮廓不清,出血量约600ml。
多项选择题1.关于该产妇的诊断,下列叙述正确的是( )

A、休克

B、巨大儿

C、产后出血

D、胎盘残留

E、子宫破裂

F、凝血功能障碍

  • B,C
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多项选择题2.【提示】应用休克指数法,估测该产妇产后出血的失血量,休克指数为1.0~1.5。此时,该产妇的失血量,占其全身血容量的比率是( )

A、10%~20%

B、20%~30%

C、20%~40%

D、20%~50%

E、30%~50%

F、50%以上

  • B
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多项选择题3.关于产后出血的处理原则,下列叙述正确的是( )

A、迅速止血

B、防止感染

C、严密观察

D、补充血容量

E、查找出血原因

F、纠正失血性休克

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题4.引起该产妇产后出血的原因,下列叙述正确的是( )

A、胎盘残留

B、胎膜残留

C、软产道损伤

D、子宫收缩过强

E、子宫收缩乏力

F、凝血功能障碍

  • E
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多项选择题5.【提示】该产妇为子宫收缩乏力引起的产后出血,给予静滴缩宫素加强宫缩后,仍有出血,量约500ml,决定采取纱条填塞宫腔的办法,进行止血。关于纱条的规格,下列叙述正确的是( )

A、2~4层

B、4~6层

C、宽4~6cm

D、宽6~8cm

E、长1.0~1.5m

F、长1.5~2.0m

  • B,D,F
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多项选择题6.【提示】该产妇经纱条填塞宫腔后,子宫收缩好,生命体征平稳。关于宫腔填塞纱条的取出时间,下列叙述正确的是( )

A、4小时后

B、6小时后

C、12小时后

D、16小时后

E、20小时后

F、24小时后

  • F
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