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[材料题] 某孕妇,因妊娠36周,妊娠期肝内胆汁淤积症入院。
多项选择题1.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点,下列叙述正确的是( )

A、这种病是妊娠期特发的,一般产后迅速缓解

B、胆汁酸可通过胎盘对胎儿产生毒性

C、该病多发生在妊娠晚期

D、胆红素可以通过胎盘对胎儿产生毒性

E、常发生慢性胎儿宫内窘迫

F、胆汁酸升高造成皮肤瘙痒

  • A,B,C,D,F
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多项选择题2.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的辅助检查,下列叙述正确的是( )

A、血清总胆汁酸是监测病情和治疗效果的重要指标

B、伴有黄疸的孕妇,围产儿预后较好

C、胆红素升高,以直接胆红素为主

D、胆红素升高,以间接胆红素为主

E、分娩后,肝功能很快恢复正常

F、多表现为凝血功能异常

  • A,C,E
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多项选择题3.【提示】该患者在住院治疗过程中,突然诉胎动消失,行胎心监护,胎心监护结果见图5;手触摸宫底处20分钟未及明显宫缩。医生考虑行急诊剖宫产,但患者丈夫短时间内无法到达医院,孕妇哭泣,并表示不想急诊手术,希望等待其丈夫到场后,再决定下一步处理。此时,护士正确的处理措施是( )
  

A、尊重患者意见,等待其丈夫到场后进行下一步处理

B、对孕妇的心情表示理解,但应引导其正确对待急诊手术

C、鼓励孕妇表达真实想法

D、协助告知患者继续等待的风险

E、协助医生和产妇,与其丈夫沟通,使夫妻双方接受治疗

F、不理会患者的想法,执行医嘱即可

  • B,C,D,E
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多项选择题4.【提示】经过与孕妇和家属的电话沟通,双方均同意急诊剖宫产。此时,进一步的护理措施有( )

A、给予吸氧

B、左侧卧位

C、尽快进行手术前准备

D、等待手术的过程中,继续胎心监护

E、做好新生儿抢救物品的准备

F、必要时通知儿科医生协助抢救新生儿

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题5.关于该疾病皮肤瘙痒的特点,下列叙述正确的是( )

A、常是首发症状

B、多持续性瘙痒,夜间较白天加重

C、一般从躯体向手掌、脚掌端发展

D、症状可出现在实验室结果异常之前

E、分娩后多不缓解

F、皮肤表面可有继发抓痕

  • A,B,D,F
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多项选择题6.【提示】该患者经剖宫产,娩出一男婴,新生儿肌张力减弱,但刺激有四肢屈曲动作,哭声响亮,全身红润,心率136次/分。该新生儿的Apgar评分是( )

A、10分

B、9分

C、8分

D、7分

E、6分

F、5分

  • B
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