试题详情
- [材料题] 患者女性,34岁,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道通畅,宫颈下有2/3区域呈红色、颗粒状;显微镜检查阴道分泌物白细胞增多;DNA定量细胞学检查报告提示:未见异常倍体细胞。初步诊断为子宫颈炎症。
- 多项选择题1.关于子宫颈炎症的相关概念,下列叙述正确的是( )
A、宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成
B、原始鳞一柱状上皮交界并不恒定,受低雌激素水平影响时,柱状上皮会向外扩展,雌激素水平高时,再度内移至宫颈管内
C、宫颈糜烂并非真正的糜烂
D、宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变
E、宫颈柱状上皮异位是宫颈炎的诊断标准
F、宫颈糜烂是一种生理表现
- A,C,F
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- 多项选择题2.目前该患者需要做的进一步检查是( )
A、阴道分泌物检查
B、性激素检查
C、盆腔超声检查
D、子宫颈管脓性分泌物涂片检查
E、病原体检测
F、盆腔核磁
G、DNA定量细胞学检查
- E
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- 多项选择题3.提示:该患者辅助检查结果显示,衣原体检测阳性,确诊为子宫颈炎症。对子宫颈炎症病因的解释,下列叙述正确的是( )
A、病原体主要为性传播疾病病原体和内源性病原体
B、性传播疾病病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体
C、内源性病原体与细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染有关
D、部分患者病原体不明
E、病变以子宫颈表层明显
F、大部分患者均有临床症状
G、沙眼衣原体常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺
H、阴道正常菌群失调
- A,B,C,D
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- 多项选择题4.提示:医师按照子宫颈炎症的处理原则,对该患者制订治疗计划并开具医嘱,护士遵医嘱进行治疗。关于子宫颈炎症的治疗处理,下列叙述正确的是( )
A、常规经验性的足量抗生素治疗
B、排除早期宫颈癌后,使用足量的抗生素治疗
C、排除早期宫颈癌后,针对病原体及时使用足量的抗生素治疗
D、宫颈糜烂样改变不需要治疗
E、宫颈糜烂样改变是否需要治疗,需根据具体情况而定
F、使用针对衣原体感染的敏感物进行规范治疗
G、定期随访,不需要治疗
H、对其性伴侣进行相应的检查和治疗
- C,E,F,H
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- 多项选择题5.提示:该患者按医嘱接受及时、足量、规范的抗生素治疗后,症状消除。为了巩固效果,医师建议患者进行物理治疗。关于物理治疗的注意事项,应包括的内容是( )
A、治疗前,应常规行子宫颈癌筛查
B、急性生殖道炎症未控制者列为禁忌
C、治疗可选在月经干净后任何时间进行
D、治疗后阴道分泌物会减少
E、术后1~2天脱痂时可有少许出血
F、在创面未愈合前禁止盆浴、性交及阴道冲洗
- A,B,F
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