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[材料题] 孕妇28岁,因孕33周,重度子痫前期住院期待治疗,现患者主诉突发腹痛,伴有少量阴道暗红色流血。
多项选择题1.目前对该患者,尚需进一步评估的内容有( )

A、生命体征

B、胎心监护

C、人工破膜羊水性状等

D、子宫收缩和子宫松弛情况

E、阴道检查宫颈情况

F、宫底高度

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.提示:患者血压160/90mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。胎心监护图示:可见基线升高,细变异消失,重度自发减速,提示胎儿宫内窘迫。手扶子宫有不规律宫缩,宫缩间歇松弛差,子宫底高度较前升高。阴道检查宫颈未消退、未开大,人工破膜见血性羊水流出。该患者目前可能出现的情况是( )

A、早产临产

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、附件扭转

E、子宫破裂

F、急性阑尾炎

  • B
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多项选择题3.胎盘早剥常见的并发症有( )

A、子宫胎盘卒中

B、产后出血

C、凝血功能障碍

D、胎儿宫内窘迫

E、胎死宫内

F、DIC

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题4.关于该患者下一步的诊治和护理措施,下列叙述正确的是( )

A、遵医嘱术前准备,剖宫产终止妊娠

B、联系血库,备好充足血制品

C、快速留取血尿标本

D、吸氧

E、迅速建立有效的静脉通路

F、做好新生儿抢救准备

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题5.提示:在术前准备过程中,监测患者血压90/60mmHg,脉搏120次/分,凝血功能检验结果提示:活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原1.2g/L。官底继续升高,阴道流血呈鲜红色,无血块。针对患者目前情况,下列不适宜的药物有( )

A、乳酸钠林格液

B、新鲜冷冻血浆

C、纤维蛋白原

D、生理盐水

E、呋塞米

F、10%葡萄糖

  • E,F
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多项选择题6.关于胎盘早剥的临床特点,下列叙述正确的是( )

A、反复出现无痛性阴道流血

B、子宫松弛好

C、前壁胎盘者表现明显腹痛,后壁胎盘腹痛可不明显

D、常见子宫松弛差

E、突发阴道流血,外出血量常与休克程度不符

F、易并发凝血功能障碍

  • C,D,E,F
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