试题详情
[材料题] 患者女性，24岁。孕1产0。孕41周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时产程无进展，因宫颈扩张活跃期停滞，行缩宫素静脉滴注引产，产程仍无进展，初步诊断为“子宫破裂”。
多项选择题1.体检中发现的最可靠的诊断依据是

A、产妇疼痛难忍，烦躁不安

B、胎心减慢

C、可见阴道有较多鲜血流出

D、脐下病理性缩复环随宫缩上升

E、子宫轮廓不清，腹壁下可清楚扪及胎体

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多项选择题2.该患者此时最适宜的处理方法是

A、输血输液观察

B、行阴道检查明确破裂口部位及大小

C、迅速经阴道助产娩出死胎

D、行剖宫产取胎，对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术

E、即刻行剖宫产取胎，同时行子宫次全切除术

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多项选择题3.关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施，错误的是

A、建立健全三级保健网，有异常分娩史者提前住院待产

B、遵守各种阴道手术操作规程

C、严格掌握宫缩剂使用方法和指征，可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素

D、密切观察产程，识别先兆子宫破裂征象

E、有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时

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