试题详情
- [材料题] 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。
- 多项选择题1.目前最适宜的治疗措施为
A、待临产后急诊剖宫产
B、待胎儿成熟后择期剖宫产
C、若无产科指征等待自然分娩
D、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E、待自然临产，宫口开全后阴道助产
F、嘱孕妇在家要注意休息，休息时应左侧卧位
- B,F
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- 多项选择题2.妊娠合并心脏病最危险的时期有
A、妊娠8～12周
B、妊娠14～20周
C、妊娠24～28周
D、妊娠32～34周
E、分娩期
F、产褥期最初3d
- D,E,F
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- 多项选择题3.妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括
A、轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
B、休息时心率＞110次/min
C、夜间常因胸闷而须坐起
D、肺底部出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失
E、双下肢水肿
F、轻微活动后呼吸＞20次/min
G、休息时常需呼吸新鲜空气
- A,B,C,D
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- 多项选择题4.一般来讲，确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有
A、生活环境
B、既往有无结核病史
C、心脏病类型
D、心脏病程度
E、是否有水肿
F、心功能分级
- C,D,F
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- 多项选择题5.关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理，叙述正确的是
A、临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
B、第二产程可手术助产
C、胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
D、宫缩乏力可用麦角新碱
E、胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
F、每30min监测1次胎心变化
- A,B,E
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- 多项选择题6.对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有
A、保证产后72h内充足休息
B、产后出血须输血时，注意输血速度
C、预防性使用抗生素
D、腹部放置砂袋6～8h
E、适当延长住院时间
F、心功能Ⅰ～Ⅲ级的产妇可母乳喂养
G、积极推行母婴同室
- A,B,C,E
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