试题详情
[材料题] 患者，女性，38岁。孕3产1，孕39周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。
多项选择题1.该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是

A、按摩子宫底压出胎盘小叶

B、使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶

C、缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出

D、先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘

E、行子宫切除术

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多项选择题2.若已将残留胎盘小叶取出，产后发现子宫轮廓不清，宫缩强度弱，阴道内有暗红色血液流出，产后30分钟出血量达600ml，考虑产后出血的原因是

A、宫缩乏力

B、胎盘残留

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、羊水栓塞

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多项选择题3.关于预防产后出血的措施，错误的是

A、加强孕期保健，定期接受产前检查

B、第一产程中密切观察产程进展，防止产程延长

C、第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩

D、待胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整

E、督促产妇产后及时排空膀胱

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