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[材料题] 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1小时,2011年1月20日上午8时入院。查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
多项选择题1.下述检查哪项能确诊胎膜早破

A、阴道液pH值>7.0

B、阴道液涂片未见羊齿状结晶

C、阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒

D、阴道液0.5%尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

E、肛查推头时见有大量羊水流出

  • A,C,D,E
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多项选择题2.根据病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血,根据其临床表现下述诊断哪项可能性最大

A、分娩先兆

B、已临产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、先兆早产

  • A
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多项选择题3.下述处理哪项不正确?提示:入院后于1月22日上午5时腹阵胀30"~35"/5'~6',查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm.S+1。

A、密切观察宫缩及胎心音

B、肌注哌替啶100mg

C、入产房待产、灌肠

D、人工破膜了解羊水性状

E、静脉滴注小剂量催产素

  • A,B,D,E
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多项选择题4.其可能的诊断是什么?提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm。

A、潜伏期延长

B、骨盆入口狭窄

C、中骨盆狭窄

D、出口狭窄

E、中骨盆和出口均狭窄

  • E
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多项选择题5.目前进一步处理,下述哪项恰当?提示:复查:宫高35cm,腹围100cm,胎心音162次/分。

A、给予吸氧

B、纠正酸中毒

C、静滴抗生素

D、剖宫产

E、NST检查

  • A,B,D
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