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异位妊娠妇女的护理
| 2019 | 章节练习 |
| 14.00分 | 3题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、 患者女性，29岁，停经45天，阴道流血5天，下腹闷胀感，无腹痛，体检：体温37℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压117/72mmHg，下腹部有压痛，无反跳痛，宫颈举痛明显，B超示左附件区包块，血清β-hCGr：1738IU/L。拟诊：异位妊娠。
- 多项选择题1>.根据异位妊娠受精卵在子宫体腔外种植部位的不同，可以分为( )
A、输卵管壶腹部妊娠
B、卵巢妊娠
C、输卵管间质部妊娠
D、腹腔妊娠
E、宫颈妊娠
F、阔韧带妊娠
G、带环妊娠
- 多项选择题2>.输卵管妊娠患者就诊的最主要症状是( )
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥
E、休克
F、腹部包块
- 多项选择题3>.异位妊娠主要的临床表现是( )
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、血尿
F、腹部包块
- 多项选择题4>.【提示】医生对患者及家属进行病情告知后，患者和家属均要求非手术治疗继续观察。关于输卵管妊娠在保守治疗过程中，提示病情发展的表现，下列叙述正确的是( )
A、阴道流血增多
B、腹痛加剧
C、肛门坠胀感明显
D、脉搏增快
E、血压下降
F、恶心、呕吐
- 多项选择题5>.保守治疗过程中，对该患者应采取的护理措施有( )
A、严密监测生命体征
B、注意患者主诉
C、卧床休息，避免腹部压力增大
D、告知患者病情相关知识
E、指导摄取足够的营养物质
F、腹痛剧烈可使用镇痛药
- 多项选择题6>.【提示】该患者保守治疗5天后，出现下腹部疼痛，脉搏126次/分，呼吸20次/分，血压85/50mmHg，β-hCG：7581.89IU/L，医生检查后决定行手术治疗。异位妊娠手术治疗适用于( )
A、生命体征不稳定
B、有腹腔内出血征象
C、血β-hCG>3000IU/L或持续升高
D、诊断不明确者
E、随诊可靠者
F、药物治疗无效者
- 多项选择题2、需要与异位妊娠进行鉴别诊断的疾患有( )
A、流产
B、急性阑尾炎
C、黄体破裂
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、急性输卵管炎
- [材料题] 3、 患者女性，25岁，停经40天，10天前出现阴道流血，量少，5天后自止，自以为月经。2天前再次出现阴道少许流血而就诊于门诊。检查：宫颈举痛，右附件有压痛，B超示右附件区包块，血β-hCG：1110.25IU/L。追问病史，2年前因左输卵管妊娠破裂行左输卵管切除术。拟诊"异位妊娠"收住院。
- 多项选择题1>.异位妊娠最主要的原因是( )
A、输卵管炎症
B、输卵管功能异常
C、输卵管妊娠史
D、宫内节育器避孕失败
E、卵巢肿瘤压迫输卵管
F、辅助生殖技术
- 多项选择题2>.该患者入院后，护理评估的内容有( )
A、询问月经史
B、心理评估
C、意识、面色情况
D、阴道流血情况
E、有无腹痛及腹痛部位、性质
F、既往史
- 多项选择题3>.【提示】患者入院后，要求保留生育能力，医生决定保守治疗，采用化疗药物甲氨蝶呤进行治疗。异位妊娠采用化学药物保守治疗，应符合的情况是( )
A、无药物治疗禁忌证
B、输卵管妊娠未发生破裂
C、妊娠囊直径≤4cm
D、血β-hCG<2000IU/L
E、无明显内出血
F、妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm，伴胎心搏动
- 多项选择题4>.在患者使用化疗药物治疗期间，护理观察的内容是( )
A、腹痛
B、阴道流血
C、皮肤情况
D、消化道反应
E、血象
F、每天检查血β-hCG水平
- 多项选择题5>.关于对该患者饮食指导的内容，下列叙述正确的是( )
A、高蛋白饮食
B、富含铁的饮食
C、绿叶蔬菜
D、限制水分
E、富含维生素饮食
F、多饮水
- 多项选择题6>.【提示】患者用药14天后，hCG下降并连续3次阴性，腹痛消失，阴道无流血，准予出院。此时护士应给予的出院指导内容是( )
A、保持良好的卫生习惯
B、勤洗浴
C、勤换衣
D、性伴侣稳定
E、再次妊娠的指导
F、预防盆腔感染
G、2周后开始性生活
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