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[材料题] 病历摘要: 孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80mmHg,宫高35cm、腹围100cm、胎心音158次/分、宫缩20″/10′~15′,宫查宫口开指尖,NST出现早期减速。
多项选择题1.可能存在下面哪些诊断?

A、胎儿宫内窘迫

B、活胎巨大儿

C、先兆临产

D、早产

E、宫内足月妊娠

F、胎方位LOA

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多项选择题2.病人入院经处理后24小时,腹阵痛加密, 宫缩35″/3′~5′,胎心音140次/分, S-1,宫口开1+cm。下述哪些处理正确?

A、静滴催产素加速产程

B、入产房待产

C、肥皂水灌肠

D、每隔1~2时听一次胎心音

E、立即剖宫产

F、每4小时作一次肛查

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多项选择题3.临产21小时,阴道有少量淡绿色液体流出, 宫缩25″/6′~8′,胎心音152次/分, 肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿, S-2。下面哪些诊断不正确?

A、原发性宫缩乏力

B、头盆不称

C、潜伏期延长

D、活跃期停滞

E、胎儿窘迫

F、活跃期延长

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多项选择题4.根据上述病情下面哪些处理恰当?

A、给病人吸氧

B、CST检查

C、静滴广谱抗生素

D、安慰病人

E、静滴催产素

F、静脉推注安定10mg

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多项选择题5.CST监护出现频繁的晚期减速,胎心音160次/分。目前的处理下述哪项首选?

A、继续给氧

B、剖宫产结束分娩

C、肌注哌替啶100mg

D、静滴小剂量催产素

E、左侧卧位

F、静滴50%葡萄糖

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多项选择题6.下列何些项是胎儿窘迫的临床表现?

A、头位,羊水胎粪污染

B、胎心率不规则

C、胎动每12小时少于4次

D、胎儿酸中毒

E、催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性

F、胎心率大于160次/分或小于120次/分

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多项选择题7.胎儿宫内窘迫的抢救,下述哪些项描述正确?

A、发生在第二产程即可等待自然分娩

B、发生在第一产程,经处理无效应剖宫产

C、给产妇吸氧

D、改变孕妇体位,以左侧卧位为主

E、及时寻找窒息的原因

F、静脉注射50%葡萄糖及维生素C

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多项选择题8.下述哪项与胎儿窘迫的预防有关?

A、静推葡萄糖维生素C

B、临产后合理使用镇静剂及催产素

C、静推氨茶碱

D、取仰卧位

E、防止胎膜早破

F、积极治疗妊娠合并症

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