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[材料题] 某孕妇，37岁。平素月经规律，无痛经，否认同房后出血。孕前8个月妇科检查和TCT检查无异常发现。本次为计划妊娠，停经35天测尿HCG(+)，无明显早孕反应，早孕期无阴道流血。孕13周+1天行妇科检查提示：子宫颈后唇菜花样赘生物，大小约1.5cm×1.0cm；行阴道镜活检，病理结果提示：子宫颈赘生物高分化绒毛状腺癌。孕15周+4天在局部麻醉下行子宫颈锥切术+宫颈环扎术，术中见直径约1.5cm菜花样突起。术后病理报告：子宫颈高中分化绒毛状腺癌，浸润深度7mm，各切缘未见病变，术后恢复好。
多项选择题1.确诊子宫颈癌最主要的依据是( )

A、子宫颈及宫颈管活组织检查

B、子宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈锥切术

D、妇科检查

E、性交后出血

F、阴道镜检查

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多项选择题2.该患者子宫颈锥切术后，可能出现的并发症有( )

A、子宫颈管粘连

B、感染

C、流产

D、子宫颈出血

E、早产

F、肿瘤转移

G、子宫颈穿孔

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多项选择题3.该患者子宫颈锥切术后的护理要点是( )

A、注意观察阴道流血情况

B、禁饮水6小时，观察有无恶心、呕吐的情况

C、患者主诉疼痛，应立即给予止痛治疗

D、注意观察宫缩情况，及时发现流产先兆

E、鼓励患者尽早自主下床活动

F、注意观察排尿情况，防止尿潴留

G、注意观察体温变化

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多项选择题4.提示：患者术后1个月开始TC方案化疗: 即紫杉醇(紫素)+卡铂(波贝)，共化疗4个周期。妊娠期患者接受化疗的风险有( )

A、骨髓抑制加重

B、胎儿畸形

C、肝肾功能损伤加重

D、胎死宫内

E、早产

F、胎儿生长受限

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多项选择题5.提示：患者孕34周+2天, 在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术+全身麻醉下子宫颈癌根治术(保留卵巢)。娩出一女婴，外观未见异常, 体重1770g，转NICU。患者术中出血不多。术毕切开子宫见: 子宫颈肥大，子宫颈肌层肉眼未见异常。该患者剖宫产和子宫颈癌根治术后的护理要点有( )

A、不宜哺乳，教会患者挤奶的方法

B、严密随诊

C、预防血栓，鼓励早期下床活动，给予药物治疗

D、严密观察出血情况

E、保持各引流管通畅，记录引流液的量、性状

F、保留尿管10～14天

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多项选择题6.关于该患者留置尿管的护理，下列描述正确的是( )

A、保持尿管通畅，勿打折受压

B、保持会阴清洁

C、拔除尿管后自行排尿者，无需测量残余尿

D、拔除尿管前行膀胱功能锻炼

E、每周更换尿管

F、每日记录尿量

G、应用抗生素，预防感染

H、保留尿管10～14天

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