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[材料题] 病人，29岁，已婚。第1胎自然分娩，本次双胎妊娠，孕周为38周，胎方位LOA/ROA，于下午2点双胎中第1个胎儿头位自然娩出，体重2600g，Apgar评10分。
单项选择题1.双胎中第1个胎儿娩出后首选处理措施是

A、缩宫素5U静脉滴注

B、人工破膜

C、剖宫产

D、助手腹部固定第2个胎儿为纵产式

E、阴道检查了解第2个胎儿的胎方位

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单项选择题2.如果2点20分检查仍无宫缩，此时的处理应为

A、人工破膜

B、静脉滴注高浓度缩宫素

C、即刻阴道助产

D、查明第2个胎儿的先露部

E、保持纵产式

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单项选择题3.假如第2个胎儿娩出后30分钟，阴道出血约400ml, 有凝血块，子宫平脐, 质软，说明病人发生产后出血, 原因最可能是

A、胎盘部分残留

B、子宫收缩乏力

C、软产道损伤

D、产妇精神、心理因素

E、凝血功能障碍

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单项选择题4.遵医嘱给予对症处理后，除观察阴道出血量外, 还需重点观察

A、伤口有无血肿

B、病人对治疗的配合程度

C、宫缩情况、宫底高度

D、再次检查胎盘、胎膜是否完整

E、针眼有无渗血，阴道出血有无凝血块

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