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单项选择题患者,女性, 28岁。孕1产0,孕39周, 产程进展顺利,经阴道分娩一女活婴, 体重3200g,胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml, 即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清, 无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是

A、胎盘植入

B、软产道裂伤

C、凝血功能障碍

D、胎盘残留

E、宫缩乏力

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