试题详情
[材料题] 初产妇，25岁，孕39周，清晨5点左右，因胎膜早破收入院，胎心136次/分，宫高36cm，腹围101cm，估计胎儿3520g。15点出现规律宫缩，间歇5～6分钟，持续30秒，宫口开大1cm，22点检查宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，宫口开大2cm，宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手按压宫底部肌壁出现凹陷。
多项选择题1.该产妇可能的诊断是( )

A、潜伏期过短

B、子宫破裂

C、强直性子宫收缩

D、协调性宫缩乏力

E、不协调性宫缩乏力

F、宫颈水肿

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多项选择题2.提示：经过检查, 该产妇诊断为协调性子宫收缩乏力。协调性子宫收缩乏力的临床表现是( )

A、产妇自觉持续性疼痛、拒按，烦躁不安

B、子宫收缩波由下向上扩散

C、收缩力弱，低于180Montevideo单位

D、子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性

E、宫缩时，宫体隆起不明显

F、持续时间短，间歇时间长

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多项选择题3.协调性子宫收缩乏力对母儿的影响是( )

A、阴道壁血肿

B、胎儿窘迫

C、增加剖宫产率

D、产程延长

E、子宫破裂

F、产后出血

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多项选择题4.提示：次日01: 00，产妇膀胱充盈, 排尿困难，给予导尿, 阴道检查，宫口开大4cm, 宫缩间歇5～6分钟，持续30秒。此时, 首选的处理措施是( )

A、待产室继续待产

B、哌替啶肌注

C、灌肠

D、剖宫产

E、建立静脉通道

F、人工破膜

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多项选择题5.提示：经以上处理, 产妇子宫收缩仍无明显加强。以下处理措施中，正确的是( )

A、缩宫素静脉滴注

B、哌替啶肌注

C、立即行剖宫产术

D、补充营养、水分、电解质

E、吸氧

F、腹部按摩

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多项选择题6.提示：给予该产妇缩宫素2.5U, 加入生理盐水500ml静脉滴注，4小时后自然分娩, 胎盘胎膜娩出完整。静滴应用缩宫素时的观察要点是( )

A、宫高

B、产程进展

C、胎心

D、宫缩

E、血压

F、体温

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