试题详情
[材料题] 患者，女性，14岁。身高、体重、发育正常，出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常有下腹胀痛，每1~2个月发作1次，每次持续3~4天，可自行缓解。近来腹痛伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，可自行缓解。2个月前发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育良好，其他系统检查未发现异常。
多项选择题1.该患者诊断首先考虑

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜异位症

C、先天性处女膜闭锁

D、无排卵异常子宫出血

E、原发性闭经

F、先天性无阴道

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多项选择题2.首先应做哪种检查

A、腹部B超

B、肿瘤标记物检查

C、妇科检查

D、尿妊娠试验

E、血常规检查

F、胸部X射线

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多项选择题3.【提示】该患者阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口, 仅于相应位置见直径约1cm紫蓝色组织向外膨出，直肠-腹部检查, 于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块, 边界清晰，无压痛。双附件区未扪及异常。目前诊断考虑

A、阴道肿瘤

B、外阴肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、子宫脱垂

E、先天性无阴道

F、先天性处女膜闭锁

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多项选择题4.首选治疗手段

A、卵巢肿瘤剥除术

B、子宫托

C、外阴肿瘤切除术

D、处女膜切开术

E、阴道成形术

F、宫腔镜手术

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