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单项选择题患者男性，47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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