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[材料题] 患者女性,28岁。GP,孕38周,见红伴不规律宫缩2天。查体:BP 130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心率145次/分。现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、临产

B、继发性宫缩乏力

C、活跃期延长

D、胎儿窘迫

E、先兆临产

  • A
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单项选择题2.临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心率156次/分。肛查:宫口开大4cm,头先露,S,BP 120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状。此时正确的诊断是

A、胎儿窘迫

B、原发性宫缩乏力

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、继发性宫缩乏力

  • E
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单项选择题3.根据上述信息,处理不恰当的是

A、间断吸氧

B、左侧卧位

C、剖宫产终止妊娠

D、持续监测胎心变化

E、阴道检查了解头盆关系

  • C
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单项选择题4.临产已20小时,检查宫缩54秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心率168次/分,频繁出现晚期减速,羊水呈黄绿色,BP 145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S,并见到胎头拨露。此时的紧急处理是

A、给予降压药物

B、静脉滴注硫酸镁

C、会阴侧切,阴道助产

D、立即剖宫产

E、不宜行胎头吸引术助产

  • C
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