试题详情
[材料题] 初产妇，30岁，孕37周+2天，双胎。产前查体：脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压120/70mmHg;骨盆测量正常，宫高38cm，腹围112cm，胎儿先露一头一臀，胎心率(FHR)140/148次/分。
多项选择题1.针对该孕妇，其容易出现的并发症有( )

A、脐带脱垂

B、产后出血

C、产褥感染

D、胎头碰撞

E、胎膜早破

F、胎儿窘迫

G、早产

  • B,C,E

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多项选择题2.【提示】该产妇发现有宫缩后3小时入院，胎心胎动正常。该产妇产程中，助产士应注意的是( )

A、双胎分娩易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B、第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C、第一胎儿娩出后，应等待第二胎儿自然娩出，而不需要处理

D、胎盘娩出后，应仔细检查胎盘胎膜，判断双胎类型

E、第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降引起休克

F、该孕妇未合并妊娠期高血压，可按单胎处理

G、第一产程子宫收缩乏力，可使用小剂量缩宫素静脉滴注

  • A,B,D,E,G

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多项选择题3.当第一个胎儿娩出后，需要进行的处理有( )

A、立即断脐，以防第二个胎儿出血

B、行阴道检查，了解第二个胎儿先露部

C、定时听取胎心率，观察胎心状况

D、保持纵产式，固定胎儿位置

E、采取措施，尽快娩出第二个胎儿

F、行内倒转立即牵出第二个胎儿

  • A,B,C,D

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多项选择题4.【提示】分娩中该产妇阴道流血300ml，产后1小时，挤压宫底排出血块约200ml，子宫可扪及，宫底平脐，质软，测血压110/70mmHg，脉搏88次/分，呼吸21次/分。目前对该产妇需要采取的首要处理措施是( )

A、输血

B、检查软产道

C、凝血因子检查

D、阴道填塞纱布条

E、给予子宫收缩剂

F、吸氧

  • E

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多项选择题5.【提示】给予该产妇缩宫素20U静脉注射。使用缩宫素后，应特别注意观察的是( )

A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、膝腱反射

E、宫底高度

F、血压

  • E,F

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多项选择题6.【提示】该产妇次日评估发现阴道流血约200ml，包括血块100g。此时，应该采取的处理措施是( )

A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、输血

D、抗感染

E、查血常规

F、清宫

  • A,B,E

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