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[材料题] 初孕妇,25岁,孕1产0,38周宫内孕枕左前位单活胎待产,妊娠合并乙肝病毒感染。查体:体温37℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,胎心率138~152次/分,宫缩30~40秒/4~5分,宫口开大2cm,先露部在坐骨棘水平。实验室检查结果:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc抗体(+),谷丙转氨酶(ALT)70U/L,谷草转氨酶(AST)50U/L。
多项选择题1.目前,对该孕妇最适合的处理措施是( )

A、立即行剖宫产终止妊娠

B、继续严密观察产程进展

C、给予孕妇保胎治疗

D、立即注射乙肝疫苗

E、少量多次给予输血

F、注射高效免疫球蛋白

  • B
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多项选择题2.乙肝病毒传给新生儿的主要方式是( )

A、母婴垂直传播

B、密切生活接触

C、使用乙肝疫苗

D、注射血浆制品

E、粪-口途径

F、输血

  • A
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多项选择题3.在分娩期及产褥期,正确的处理措施是( )

A、准备好新鲜血液

B、尽量缩短第二产程

C、剖宫产是最佳选择

D、加强产后出血的预防

E、用广谱抗生素预防感染

F、正确处理分娩所用物品

  • A,B,D,E,F
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多项选择题4.下列血清学检查指标中,乙肝病毒复制的直接证据和传染性指标是( )

A、HBsAg

B、HBeAg

C、抗HBs抗体

D、抗HBe抗体

E、HBV-DNA

F、HDV-IgM

  • E
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多项选择题5.下列各项HBV-DNA的监测值中,可以建议进行母乳喂养的指标是( )

A、5×10cps/ml

B、8×10cps/ml

C、1.5×10cps/ml

D、2.2×10cps/ml

E、3.5×10cps/ml

F、4.5×10cps/ml

  • A,B
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多项选择题6.关于该产妇产褥期的护理措施,下列叙述正确的是( )

A、加强休息

B、保持大便通畅

C、观察子宫收缩及阴道流血

D、加强基础护理,预防感染

E、多进食高蛋白、高脂肪食物

F、不宜喂奶时使用雌激素回奶

  • A,B,C,D
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