试题详情
[材料题] 患者女性，32岁，孕1产1，4个月前顺产一活婴，现为哺乳期，月经尚未复潮，感腹胀、恶心10天，妇科检查：子宫如55天孕大，质软，无压痛，双附件未扪及异常。查血β-hCG升高，B超检查提示：宫内孕囊3.4cm×3.3cm×3.5cm，囊内胎芽0.9cm，可见胎心搏。
多项选择题1.该患者要求终止妊娠，以下最适合的措施是( )

A、钳刮术

B、药物流产

C、负压吸引术

D、利凡诺引产

E、剖宫取胚术

F、放置宫内节育器

  • C

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多项选择题2.【提示】手术时，医生突然感到无宫底感觉，手术器械进入深度超过原来所测的宫腔深度，且发现吸出物中有黄色脂肪样组织。该患者最可能发生的情况是( )

A、空吸

B、葡萄胎

C、子宫穿孔

D、宫外孕

E、吸宫不全

F、子宫内膜炎

  • C

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多项选择题3.该患者发生子宫穿孔的最可能原因是( )

A、再次妊娠

B、剖宫产后

C、瘢痕子宫

D、手术操作错误

E、哺乳期妊娠子宫

F、子宫位置异常

  • E

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多项选择题4.【提示】发生子宫穿孔后，立即停止了手术操作，观察30分钟，患者脉搏122次/分，血压70/50mmHg。此时，应采取的正确处理措施是( )

A、肌注镇静剂

B、剖腹探查术

C、给予抗生素

D、注射子宫收缩剂

E、静脉注射阿托品

F、密切观察生命体征

  • B

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多项选择题5.【提示】向患者及家属交代病情，签手术同意书，立即行剖腹探查术。针对该患者，术前准备措施有( )

A、健康教育

B、交叉配血

C、准备胃管

D、留置尿管

E、建立静脉通道

F、向家属交代病情，签手术同意书

  • B,C,D,E,F

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多项选择题6.关于术后针对该患者的健康指导内容，下列叙述正确的是( )

A、指导夫妇双方采用安全可靠的避孕方法

B、保持手术切口清洁干燥，预防感染

C、1个月内禁止性生活及盆浴

D、告知患者手术流产的危害

E、注意观察腹痛及阴道流血情况

F、指导患者术后用药

  • A,B,C,D,E,F

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