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[材料题] 产妇25岁,孕1产0,孕39周。因"见红伴规律下腹痛2小时"入院。查看孕妇的产前检查结果无异常。入院检查:胎心134次/分,每次宫缩持续30~40秒,宫缩间歇3~4分钟;骨盆外测量除骨盆出口横径稍短(7.8cm)外,均正常;宫口开大2cm,先露S,内骨盆径线正常,B超检查提示:估计胎儿体重3200g。
多项选择题1.为判断该产妇能否经阴道分娩,助产士应重点关注的孕妇骨盆径线是( )

A、出口前后径

B、出口前矢状径

C、出口后矢状径

D、入口前后径

E、入口横径

F、入口斜径

  • C
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多项选择题2.【提示】为评估该产妇的宫缩强度,助产士将手掌放于产妇腹壁的宫体近宫底处。此评估方法是利用了子宫收缩力特点中的( )

A、节律性

B、对称性

C、极性

D、阵发性

E、不随意性

F、缩复作用

  • C
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多项选择题3.【提示】该产妇宫缩和疼痛感均逐渐增强,产妇开始变得烦躁、不安,并担心难产和胎儿的安全,要求剖宫产终止妊娠。此时助产士可以采取的措施有( )

A、用宫缩抑制剂

B、通知医生行剖宫产

C、鼓励其丈夫陪伴

D、给予其心理支持

E、补充营养和水分

F、教会产妇放松技术

  • C,D,E,F
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多项选择题4.助产士在安抚产妇时,告知其待产过程中的焦虑、恐惧情绪可导致( )

A、产妇体力消耗过多

B、肺内气体交换不足

C、胎先露下降受阻

D、宫口扩张缓慢

E、胎儿缺血、缺氧

F、产程延长

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题5.【提示】经过助产士的安慰和采用非药物镇痛方法,产妇逐渐平静下来,并采取自由体位待产。产程进展顺利。入院8小时后,产妇自觉有便意,助产士行阴道检查发现宫口开全,先露S,胎方位为枕左前。助产士指导产妇屏气用力,并做好接生准备。第二产程中,能协助胎头仰伸的收缩力主要来自于( )

A、膈肌

B、腹壁肌

C、肛提肌

D、会阴浅横肌

E、球海绵体肌

F、尿道括约肌

  • C
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多项选择题6.【提示】产妇在未行会阴侧切的情况下,顺利经阴道分娩一活男婴,体重3150g。促进该产妇顺利分娩的因素有( )

A、子宫收缩力正常

B、骨盆大小正常

C、软产道扩张充分

D、胎儿大小适宜

E、胎方位正常

F、助产士的心理支持

  • A,B,C,D,E,F
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