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[材料题] 初产妇,孕1产0,孕38周,因宫缩乏力行缩宫素静脉点滴加强宫缩,产程进展顺利,宫口5cm,胎膜自然破裂时,产妇突然寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐,随即出现呼吸困难等症状。
多项选择题1.该产妇最可能的诊断是( )

A、癫痫

B、羊水栓塞

C、急性胃穿孔

D、急性呼吸衰竭

E、急性心力衰竭

F、急性肾功能衰竭

  • B
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多项选择题2.羊水进入母体后,引起的变态反应属于( )

A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、Ⅴ型变态反应

F、Ⅵ型变态反应

  • A
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多项选择题3.【提示】该产妇确诊为羊水栓塞。羊水栓塞的典型特征是( )

A、出血

B、休克

C、昏迷

D、组织缺氧

E、血压骤降

F、弥散性血管内凝血

  • D,E,F
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多项选择题4.羊水栓塞的处理原则有( )

A、抗休克

B、抗过敏

C、立刻抢救

D、纠正呼吸衰竭

E、纠正循环衰竭

F、改善低氧血症

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题5.【提示】护理人员积极配合医生抢救,合理用药,严密观察病情变化。关于羊水栓塞的护理措施,下列叙述正确的是( )

A、正压给氧

B、取头低足高位

C、遵医嘱应用阿托品

D、遵医嘱应用地塞米松

E、遵医嘱应用毛花苷丙

F、遵医嘱应用右旋糖酐

  • A,C,D,E,F
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多项选择题6.【提示】对该产妇实施积极的抗休克治疗,应用低分子右旋糖酐-40、葡萄糖注射液250~500ml静脉滴注。护士严格控制输入速度。关于此时静脉补液的速度,下列叙述正确的是( )

A、5~20ml/min

B、20~40ml/min

C、40~60ml/min

D、60~80ml/min

E、80~100ml/min

F、100~120ml/min

  • B
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多项选择题7.【提示】该产妇经积极抢救,病情控制,宫口开6cm,先露S,胎心100次/分。此时首选处理措施,下列叙述正确的是( )

A、导尿术

B、产钳术

C、剖宫产术

D、阴道检查术

E、会阴切开术

F、剖宫产术+子宫切除术

  • C
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