试题详情
[材料题] 患者，经产妇，6个月前安置T形宫内节育器，术中曾有剧烈腹痛，很快缓解。现到医院进行常规体检，B超检查提示：子宫内未见节育器影，在子宫直肠陷凹处可见增强回声；X线提示：盆腔内有T型宫内节育器(IUD)。
多项选择题1.该患者最可能出现的问题是( )

A、节育器脱落

B、节育器嵌顿

C、节育器断裂

D、节育器下移

E、子宫肌瘤

F、节育器异位

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多项选择题2.节育器异位发生的原因有( )

A、子宫穿孔

B、宫颈内口过松

C、节育器型号偏小

D、子宫壁薄而软

E、节育器过大、过硬

F、操作不当，将节育器放到宫腔外

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多项选择题3.节育器异位最容易导致患者发生的问题是( )

A、闭经

B、乳房胀痛

C、带器妊娠

D、血栓性疾病

E、甘油三酯升高

F、不规则阴道流血

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多项选择题4.针对该患者的节育器异位，可以采取的治疗措施是( )

A、保守治疗

B、经阴道取出

C、腹腔镜下取出

D、开腹手术取出

E、一年以后再取

F、再重新安置一个宫内节育器

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多项选择题5.【提示】经病例讨论，医生决定实施腹腔镜下异位节育器取出术。针对该患者，手术前的准备要点是( )

A、评估患者，协助医生掌握手术适应证

B、术前留置尿管

C、腹部皮肤准备，注意脐孔的清洁

D、术前禁食8小时，禁饮4小时

E、协助患者取头低臀高15。体位

F、向患者讲解腹腔镜手术操作步骤及注意事项

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多项选择题6.针对该患者，手术后的护理要点是( )

A、密切观察患者生命体征

B、术后24小时拔除尿管

C、观察穿刺孔有无渗血

D、常规给予抗生素

E、鼓励患者下床活动

F、观察患者有无肩痛及上肢不适症状

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