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[材料题] 　患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。
多项选择题1.以下疼痛属于钝痛的有

A、刺痛

B、牵拉痛

C、酸痛

D、胀痛

E、闷痛

F、撕裂样疼痛

G、钻顶样痛

H、绞痛

  • C,D,E

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多项选择题2.关于三阶梯癌痛治疗方法，叙述正确的有(提示 根据患者情况采取姑息治疗，采用三阶梯癌痛治疗方法。)

A、一阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物

B、二阶梯是以阿司匹林为代表的非甾体消炎药

C、三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物

D、PCA泵给药是癌痛镇痛药最好的给药途径

E、选用药物应由弱到强，逐渐升级

F、三阶梯镇痛疗法要个体化给药

  • C,E,F

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多项选择题3.关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有(提示 该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)

A、适用于慢性中度或重度疼痛

B、第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度，12~24 h达到相对稳态

C、若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失

D、粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位，避开关节

E、粘贴前先干燥局部皮肤

F、停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量

G、发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.学术界认可的癌性疼痛的具体控制目标是

A、规范性癌痛管理目标

B、依据0~10数字评分量表（0~10NRS），疼痛控制在3分以下

C、3 d内完成药物剂量滴定

D、依据0~5描述评分量表（0~5VRS），疼痛控制在2分以下

E、每天暴发痛和药物解救次数不超过3次

F、提高患者生活质量

  • B,C,E

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多项选择题5.典型的戒断症状有(提示 随着病情进展，患者长期使用吗啡镇痛，停药后患者强烈渴求药物，出现戒断症状。)

A、血压升高

B、体温不升

C、瞳孔缩小

D、便秘

E、失眠

F、肌肉、骨骼疼痛

G、食欲差

H、发冷

  • A,E,F,G,H

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