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[材料题] 一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊"胎膜早破"收治入院。
单项选择题1.产程观察时最主要的护理措施是

A、加强生活护理

B、严密观察产程进展

C、预防脐带脱垂

D、预防感染

E、减轻焦虑

  • C
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单项选择题2.针对该产妇的个案,首先要采取下列哪一项护理措施

A、将日常生活用品放在伸手可及的地方

B、监测宫缩、胎心、羊水等情况,发现异常报告医生

C、安置产妇头低臀高位

D、指导孕妇自测胎动,发现异常,及时报告

E、给外阴消毒和垫消毒会阴垫

  • C
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单项选择题3.一旦发生脐带脱垂,应首先采取下列哪项护理措施

A、急诊做血常规

B、立即听胎心率

C、立即做剖宫产皮肤准备

D、戴消毒手套,置阴道内上推回纳脱垂的脐带

E、立即准备新生儿抢救准备

  • D
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