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[材料题] 患者女性，45岁，主诉"阴道分泌物增多并有血丝，偶尔腰骶部坠痛"来院就诊。
多项选择题1.该患者首次就诊时，应做的检查有( )

A、妇科检查，观察宫颈形态

B、宫颈细胞学检查

C、阴道镜检查

D、宫腔镜检查

E、诊刮术

F、人乳头瘤病毒(HPV)检测

  • A,B,F

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多项选择题2.关于子宫颈上皮内瘤变，下列叙述正确的是( )

A、与HPV感染有关

B、是一种慢性炎症，可以不治疗

C、不会发生癌变

D、未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一定刺激下易发生细胞分化不良，形成宫颈上皮内瘤变

E、宫颈刮片是最简单的辅助检查方法，可发现早期病变

F、治疗要根据患者的年龄、婚育、病变程度、随诊条件、技术条件、患者意愿等综合考虑

  • A,D,E,F

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多项选择题3.关于子宫颈癌的筛查，下列叙述正确的是( )

A、每3～5年普查一次子宫颈涂片

B、普及防癌知识

C、重视接触性出血者的进一步追踪

D、大于60岁的老年患者不必做筛查

E、HPV疫苗对子宫颈癌有一级预防意义

F、子宫颈锥切术后无需再做筛查

  • B,C,E

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多项选择题4.关于子宫颈上皮内瘤变发生的相关因素，下列叙述正确的是( )

A、性生活紊乱

B、吸烟

C、性生活过早

D、经济状况低下

E、口服避孕药

F、使用免疫抑制剂

G、HPV感染

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题5.提示：患者行子宫颈锥切术，术后病理结果提示：子宫颈3点、7点处CINⅡ～Ⅲ级，伴累及腺体，可见凹空细胞，9点处CINⅡ～Ⅲ，紧邻内口切缘。6周后行全子宫切除术。该患者手术前1日的术前准备措施有( )

A、有针对性的心理护理，减轻患者恐惧、焦虑心理

B、术前1日检测3次体温，观察有无异常情况

C、做好配血、备皮准备，特别是腹部清洁

D、术前1日消毒液冲洗阴道，早晚各1次

E、遵医嘱肠道准备

F、手术前嘱患者沐浴、修剪指甲

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题6.关于该患者手术后的出院指导内容，下列叙述正确的是( )

A、术后6周到医院复查，了解伤口愈合情况

B、术后一般禁止性生活3个月

C、定期做防癌刮片检查

D、加强营养、适当的体育锻炼

E、半年内避免增加腹压的动作，如咳嗽、便秘、久站、久坐、提重物

F、术后10天左右可能出现阴道少量流血，多数持续数天可自愈

  • A,B,C,D,E,F

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