试题详情
- [材料题] 患者女性,33岁。已婚,未育,14岁初潮,既往月经规律,月经周期28~30天,每次4~5天;患者5年前出现痛经,程度较轻,以月经第2天最为明显,现痛经程度进行性加重,痛经自月经来潮前1日至月经结束后3天,曾用药物治疗,效果不明显,目前已影响日常生活,伴有性交痛,近1年来,出现经期延长,由4~5天延长至10~12天,平素有慢性盆底不适感,遂今日就诊。妇科查体:宫颈光滑,子宫前位,如孕12周大小,子宫体可触及多个局限性结节突起,质硬,压痛(+),双附件区无压痛。辅助检查提示:ECG窦性心律,大致正常心电图;妇科彩超显示:子宫前位,大小8.4cm×7.5cm×8.7cm,宫腔线居中,后壁肌层明显增厚。初步诊断:继发性痛经、子宫腺肌病。
- 多项选择题1.子宫腺肌病的主要症状是( )
A、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部
B、疼痛于月经来潮前出现
C、疼痛可持续至整个经期
D、疼痛进行性加重
E、疼痛程度与病灶大小成正比
F、月经过多
- A,B,C,D,F
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- 多项选择题2.关于继发性痛经的原因,下列叙述正确的是( )
A、子宫肌瘤
B、子宫内膜异位症
C、慢性盆腔炎
D、卵巢囊肿
E、宫颈管狭窄
F、子宫内膜息肉
- A,B,C,E
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- 多项选择题3.关于子宫腺肌病的临床治疗方法,下列叙述正确的是( )
A、期待疗法
B、手术治疗
C、药物治疗
D、随访
E、靶向治疗
F、免疫疗法
- A,B,C
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- 多项选择题4.提示:医生给患者开具口服避孕药治疗,患者考虑自己有生育的需要,拒绝服用。关于口服避孕药治疗,下列叙述正确的有( )
A、可降低垂体促性腺激素水平
B、直接作用于子宫内膜
C、可导致内膜萎缩,经量减少
D、有血栓形成的危险
E、需连续使用6~9个月
F、可抑制排卵
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题5.提示:医生开具医嘱,给患者口服孕三烯酮治疗。关于孕三烯酮的药理作用,下列叙述正确的有( )
A、抑制垂体促性腺激素峰
B、减少性激素结合球蛋白,增加游离睾酮含量
C、抑制卵巢甾体激素的产生
D、促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
E、使子宫内膜萎缩,导致假月经
F、采用假绝经疗法
- A,B,C,E,F
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- 多项选择题6.提示:该患者经过期待治疗、药物治疗后,效果不佳,入院接受手术治疗。目前患者为全子宫切除术后48小时,患者主诉小腿部位疼痛。护士查体,发现小腿部压痛(+),并伴有轻度肿胀,即报告医生。目前怀疑患者有下肢静脉血栓形成的可能。此时,应采取的护理措施是( )
A、协助下床活动
B、挤压双下肢查看有无异常
C、触摸双侧足背动脉搏动情况
D、帮助患者按摩双下肢
E、使用下肢静脉驱动仪治疗
F、配合医生,协助患者行双下肢B超检查
G、抬高下肢,限制活动
- C,F,G
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