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妊娠合并症妇女的护理

2019章节练习
84.00分23题
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[材料题] 1、 初孕妇,30岁,孕1产0,35周宫内孕枕左前位单活胎,妊娠合并病毒性肝炎。实验室检查结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc抗体(+),谷丙转氨酶(ALT)320U/L、谷草转氨酶(AST)280U/L、总胆红素(TB)320μmol/L,凝血酶原时间为35秒。入院前出现畏寒、发热,体温最高时达40℃,皮肤巩膜黄染,频繁呕吐、腹胀,食欲极度减退。
多项选择题1>.该孕妇最可能出现的情况是( )

A、溶血-肝酶增高-血小板减少综合征(HELLP综合征)

B、重症肝炎

C、妊娠剧吐

D、肝功能衰竭

E、急性脂肪肝

F、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)

多项选择题2>.【提示】该孕妇经各项检查后,确诊为妊娠合并重症肝炎。关于妊娠合并重症肝炎,治疗护理的要点是( )

A、保持大便通畅

B、补充凝血因子

C、限制蛋白质摄入

D、静脉滴注精氨酸降低血氨

E、输新鲜血浆及白蛋白

F、所有用物按要求处理

多项选择题3>.目前该患者存在的护理问题是( )

A、体温过高

B、舒适的改变

C、母乳喂养无效

D、皮肤完整性受损的危险

E、潜在并发症:肝性脑病

F、营养失调:低于机体需要

多项选择题4>.【提示】经过抢救,患者病情逐步稳定,持续保胎治疗至36周进入临产。目前已临产4小时,宫口开大1cm,胎先露为S。针对此时该孕妇的状况,恰当的处理措施是( )

A、给予阴道助产

B、配备新鲜血液

C、产时使用抗生素

D、密切观察出血倾向

E、密切观察产程进展

F、产妇用物用500mg/L的含氯制剂进行消毒

多项选择题5>.【提示】该孕妇在严密监护下顺利分娩,新生儿状况良好。关于该产妇分娩新生儿的免疫治疗,下列叙述正确的是( )

A、出生24h内注射乙肝免疫球蛋白,剂量≥100U

B、出生24h内注射重组酵母乙肝疫苗,剂量为10μg

C、出生后1个月注射重组酵母乙肝疫苗,剂量为10μg

D、出生后6个月注射乙肝免疫球蛋白,剂量≥100U

E、出生后6个月注射重组酵母乙肝疫苗,剂量为10μg

F、出生后12个月注射乙肝免疫球蛋白,剂量≥100U

多项选择题6>.【提示】该产妇因合并重症肝炎,目前不宜母乳喂养,给予回奶处理。下列用于回奶的药物中,可能加重肝脏损害的药物是( )

A、芒硝

B、生麦芽

C、雌激素

D、大山楂颗粒

E、维生素B

F、维生素B

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[材料题] 2、 某孕妇,孕37周,诊断为妊娠合并缺铁性贫血。体格检查:胎心、胎位正常,血红蛋白30g/L,红细胞计数为1.0×10/L,孕妇轻微活动即感心悸、气短。
多项选择题1>.根据该孕妇实验室检查及临床表现,其贫血分度为( )

A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

F、重重度

多项选择题2>.下一步,对该孕妇首先应采取的处理措施是( )

A、少量多次输血

B、口服补充铁剂

C、进食高蛋白食物

D、立即进行剖宫产

E、立即静滴缩宫素

F、进食高蛋白食物

多项选择题3>.根据案例资料的信息,该孕妇目前存在的主要护理问题是( )

A、营养失调:低于机体需要量

B、舒适的改变:疼痛

C、皮肤完整性受损

D、胎儿受伤的危险

E、活动无耐力

F、焦虑

多项选择题4>.该孕妇分娩时的注意事项是( )

A、遵循少量多次输血的原则

B、加快输血速度以尽快补血

C、严密监控血液输注总量

D、积极预防产后出血

E、给予持续低流量吸氧

F、行阴道助产结束分娩

多项选择题5>.该孕妇分娩后需要输血,关于输血的护理措施,下列叙述正确的是( )

A、输血应先快后慢

B、严密监控输血速度

C、严密监控输血总量

D、遵循一次大量输血的原则

E、输血前应认真核对患者信息

F、输血前应认真核对血的外观

多项选择题6>.该孕妇在输血的同时口服铁剂,关于口服铁剂的健康指导,下列叙述正确的是( )

A、同时口服维生素C

B、每次吃饭时以茶代汤

C、可同时口服稀盐酸

D、铁剂应在餐中服用

E、大便可能出现黑色

F、铁剂应在饭前服用

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多项选择题3、诊断妊娠期甲亢的血清检验指标是( )

A、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)

B、游离甲状腺素(FT4)

C、人绒毛膜促性腺激素(hCG)

D、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)

E、促甲状腺素(TSH)

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