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[材料题] 26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为GP孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时去除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。
单项选择题1.根据病人出现阴道流水症状应考虑为

A、尿瘘的症状

B、张力性尿失禁

C、术后正常反应

D、阴道炎

E、产后子宫复旧不良

  • A

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单项选择题2.为进一步确诊，应做的辅助检查不包括

A、盆腔超声

B、膀胱镜

C、肾图

D、亚甲蓝试验

E、排泄性尿路造影

  • A

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单项选择题3.若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为

A、膀胱阴道瘘

B、尿道阴道瘘

C、膀胱尿道阴道瘘

D、膀胱宫颈阴道瘘

E、输尿管阴道瘘

  • E

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单项选择题4.此病例发生的主要原因是

A、试产时间过长，产道软组织受压过久

B、合并感染

C、术后留置尿管时间短

D、在当地试产时，接生员操作不当

E、剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

  • E

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