试题详情
[材料题] 男性，52岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便一周入院，吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。
单项选择题1.目前病人最主要的护理诊断／问题是

A、潜在并发症：腹腔感染

B、营养失调：低于机体需要量与术后禁食有关

C、活动无耐力：与手术创伤有关

D、腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关

E、体液不足：与禁食引流有关

  • D

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单项选择题2.针对目前病人状况，下列措施正确的是

A、鼓励床旁活动

B、雾化吸入

C、镇静解痉

D、夹闭胃管促进肠蠕动

E、鼓励进食

  • A

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单项选择题3.该病人术后引流管的观察和护理错误的是

A、仔细检查引流物的量和颜色的变化

B、保持引流管通畅，防止阻塞

C、换药时应注意引流管体外部分的固定

D、有多根引流管时应区分各引流管的引流部位

E、胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除

  • E

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单项选择题4.若病人出现发热、呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑该病人可能存在

A、膈下感染

B、肺部感染

C、胸膜炎

D、切口感染

E、腹膜炎

  • B

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单项选择题5.若该病人出现咳嗽、咳痰，痰液黏稠不能咳出，此时主要的护理措施是

A、给予镇咳药物

B、鼓励翻身

C、戒烟

D、给予抗生素

E、雾化吸入

  • E

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