试题详情
[材料题] 患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体：体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。
多项选择题1.应考虑引起此急腹症的原因是

A、阑尾炎

B、绞窄性肠梗阻

C、溃疡病穿孔

D、胆囊穿孔

E、肠绞痛

  • C

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多项选择题2.明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是

A、上腹部痛

B、疼痛突然，呈刀割样持续剧痛

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音亢进

E、肠鸣音减弱

F、X线下见膈下游离气体

  • B,C,E,F

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多项选择题3.此时不正确的护理措施是

A、监测病情

B、做好备皮等术前准备

C、给予吗啡止痛

D、抗感染

E、胃肠减压

F、少量饮水，缓解口渴症状

  • C,F

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多项选择题4.保守治疗期间，护士应密切观察病情，如发生以下情况应及时联系医生，做好手术准备

A、发生休克

B、高热

C、腹膜刺激征明显加重

D、保守治疗近10小时，症状未见改善

E、黄疸

  • A,C,D

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