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[材料题] 男性，46岁。肝移植术后第8天，病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检：皮肤、巩膜黄染，体温39.3℃，血压156/90mmHg。WBC12.19×10/L，血清总胆红素224.0μmol/L，直接胆红素108.5μmol/L，谷丙转氨酶372U/L，谷草转氨酶198U/L。
单项选择题1.该病人出现了何种并发症

A、呼吸道感染

B、肺部感染

C、加速性排斥反应

D、急性排斥反应

E、排斥反应合并感染

  • D

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单项选择题2.该病人目前最主要的处理原则是

A、停用免疫抑制剂

B、减量使用免疫抑制剂

C、继续观察病情

D、加强抗排斥治疗

E、再次移植

  • D

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单项选择题3.肝移植急性排斥反应常发生在术后

A、24小时内

B、1～3天内

C、7～14天左右

D、1年后

E、任何时候

  • C

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单项选择题4.目前该病人需要采取以下护理措施，但除外

A、严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等

B、监测肝功能、凝血功能、血生化变化

C、遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗

D、监测免疫抑制剂的血药浓度

E、病人无感染时不需监测体温

  • E

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单项选择题5.该病人在术后11天出现咳嗽咳痰，痰为黄白色黏性，体温在下降至37.5℃后又上升到38.6～39.2℃，此时要考虑并发

A、免疫力下降造成的肺部感染

B、腹腔感染

C、巨细胞病毒感染

D、免疫力下降造成的胸腔感染

E、免疫力下降造成的肺结核

  • A

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