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[材料题] 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6 h,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L中性0.95。肝区叩击痛,血清胰淀粉240索氏单位。
单项选择题1.此病人最可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、胆道蛔虫病

C、溃疡病穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

  • E
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单项选择题2.目前最关键的治疗原则是

A、及时使用抗生素

B、应用肾上腺皮质激素

C、及时用升压药

D、紧急胆道减压手术

E、及时补充血容量

  • D
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单项选择题3.若此病人采用手术治疗,预计病人术后引流管至少留置

A、24 h

B、3天

C、7天

D、14天

E、1个月

  • D
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