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[材料题] 女性，52岁，肛门胀痛，大便习惯改变大于10次／天大便，伴有粘液血便，直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块，局部质硬，呈菜花样。问：
单项选择题1.进一步最主要检查是

A、纤维结肠镜检查并活检

B、B超

C、CT

D、钡灌肠

E、大便培养

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单项选择题2.肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌，该病人应采用的手术方式是

A、Miles术

B、Dixon术

C、结肠造瘘术

D、经骶直肠肿块切除术

E、经腹肛管拉出直肠肿块切除术

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单项选择题3.该病人最主要的转移方式是

A、淋巴转移

B、血运转移

C、种植转移

D、直接浸润

E、跳跃式转移

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