试题详情
[材料题] 患者男性，53岁。有乙型肝炎病史10年，5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便，伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg，脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。
多项选择题1.术前护理措施有

A、高蛋白、高维生素、低脂饮食

B、失眠时可用巴比妥类安眠药

C、术前常规放置胃管

D、禁食烟酒、浓茶、咖啡

E、有腹水者，低钠饮食

F、避免进食干硬、带刺食物

G、卧床休息，避免劳累

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多项选择题2.预防肝性脑病的措施有

A、遵医嘱使用维生素K

B、高蛋白饮食

C、观察意识改变

D、禁用肥皂水灌肠

E、加强心理护理

F、遵医嘱使用谷氨酸钠

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多项选择题3.门静脉高压症腹水形成的原因有

A、抗利尿激素在体内减少

B、门静脉系毛细血管床滤过压增加

C、肝内淋巴液回流不畅

D、血浆白蛋白减少引起血浆胶体渗透压降低

E、胃肠道的充血、水肿

F、醛固酮在体内减少

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多项选择题4.门静脉高压症最危急的并发症是

A、严重顽固性腹水

B、脾肿大

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、肝性脑病

E、脾功能亢进

F、肝功能衰竭

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多项选择题5.对于门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血。首先应采用的有效止血方法是

A、脾切除术

B、三腔二囊管压迫法

C、断流术

D、胃底静脉缝扎术

E、分流术

F、输新鲜血

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多项选择题6.患者虽然出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现。术后护理是

A、观察腹腔引流液的性质及颜色

B、保持大小便通畅

C、定期监测生命体征

D、大量补充水和钠盐以防电解质紊乱

E、翻身动作宜轻柔

F、术后应取半卧位

G、要适当控制蛋白质入量

H、观察有无意识改变

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