试题详情
[材料题] 患者男性，45岁。头痛、恶心，呕吐8个月。CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。BP150／88mmHg，P56次/分，R16次/分，左侧瞳孔散大，对光反应消失。
多项选择题1.该患者目前出现的问题是

A、脑疝

B、硬脑膜下血肿

C、癌肿破裂

D、脑动静脉畸形

E、脑动脉瘤

F、蛛网膜下腔出血

  • A

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多项选择题2.目前的急救护理措施是

A、紧急做好术前准备

B、大量输血

C、保持呼吸道通畅

D、快速静脉输入脱水剂

E、心理护理

F、快速补液

  • A,C,D

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多项选择题3.患者出现便秘时应

A、大量不保留灌肠

B、低压小剂量灌肠

C、高压灌肠

D、鼓励患者多吃蔬菜和水果

E、禁食，禁饮

F、口服缓泻剂

  • B,D,F

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多项选择题4.目前的主要护理诊断中，不正确的是

A、清理呼吸道低效

B、脑组织灌注量不足

C、知识缺乏

D、焦虑

E、有窒息的危险

F、潜在并发症：压疮

  • C,D

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