试题详情
[材料题] 患者男性，38岁。从高处坠落5小时送至医院。主诉背部疼痛，头痛及双下肢不能活动，感觉丧失。患者头部有2cm×3cm伤口伴出血，面部大面积擦伤。查体：双下肢无短缩和旋转畸形，骨盆挤压分离试验(-)。
多项选择题1.诊断时首先考虑的可能是

A、股骨颈骨折

B、骨盆骨折

C、脊柱骨折伴脊髓损伤

D、腹部闭合性损伤

E、双下肢骨折

F、肋骨骨折

G、颅脑损伤

  • C,G

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多项选择题2.会加重病情的搬运方法是

A、两人将其躯干成一体平托至木板上

B、三人分别抬其头和两腿放于担架上

C、一人用一手抱颈，另一手抱腿放于担架上

D、两人架其上肢助其走上担架车

E、一人抬头，另一人抬足放于木板上

F、背负患者

  • B,C,D,E,F

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多项选择题3.患者首先要做的检查是

A、头部CT

B、腹穿

C、心电图

D、B超

E、脊柱MRI检查

F、脑脊液穿刺检查

G、X线片

  • A,C,E,F,G

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多项选择题4.X线检查的特征性表现有

A、脊椎间半脱位

B、脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失了正常的前凸弧，上述各种表现在屈曲位摄片时更为明显

C、棘突间间隙增宽

D、骶髂关节骨性强直，椎间隙边缘的桥样骨赘

E、胸椎可有楔形变，腰椎可呈上下面凹陷，呈鱼尾椎

F、下一节椎体前上方有微小突起表示有轻微的脊椎压缩性骨折

  • A,B,C,F

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多项选择题5.此病的治疗原则有

A、解除疼痛

B、早期治疗

C、修复断裂的脊髓

D、预防及治疗并发症

E、解除压迫

F、稳定脊柱

G、功能重建与康复

  • B,D,E,F,G

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多项选择题6.手术的目的是

A、整复骨折与脱位

B、部分脊髓或马尾损伤者，可手术中修复

C、内固定稳定骨折

D、解除脊髓或神经根的压迫

E、手术中可直接给予神经营养药物

F、修复断裂的脊髓

  • A,B,C,D

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多项选择题7.提示：经治疗5天后，双下肢感觉恢复不理想。此时需注意的并发症是

A、肌肉萎缩

B、肠梗阻

C、压疮

D、应激性溃疡

E、关节僵硬

F、肺部感染

G、足下垂

H、骨质疏松

I、泌尿系感染

  • C,F,I

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