试题详情
[材料题] 患者男性，50岁。进食时有哽噎感，咽下食物时胸骨后有烧灼样疼痛，近来症状有加重。初步判断为食管癌。
多项选择题1.应进行的检查包括

A、AFP

B、脱落细胞检查

C、超声内镜检查(EUS)

D、纤维食管镜

E、X线钡餐

F、CT

  • B,C,D,E,F

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多项选择题2.拟对该患者施行食管切除胃代食管术。术前可进行的肠道准备包括

A、术前3日改流质饮食

B、术前晚行清洁灌肠

C、手术日晨常规置胃管

D、术前1日禁食

E、术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液

F、术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

  • A,B,D,E,F

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多项选择题3.患者术后安返病房，各项生命体征平稳。对该患者的饮食护理包括

A、术后禁食期间不可下咽唾液

B、进食量不宜过多，进食时不宜过快

C、停止胃肠减压48小时后，可开始进食

D、嘱患者进食后2小时内勿平卧，睡眠时将枕头垫高

E、避免进食生、冷、硬食物

F、禁食期间持续胃肠减压，注意经静脉补充水分和营养

G、术后3～4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔除胃管

H、术后3～4日吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食

  • A,B,D,E,F,G,H

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多项选择题4.术后5日，患者出现烦躁不安、多汗、失眠等，测体温38°C，检查颈部伤口，可见局部红肿，压痛，皮下气肿。该提示说明患者可能发生的情况是

A、乳糜胸

B、肺不张

C、单纯脓胸

D、伤口感染

E、吻合口瘘

F、吻合口狭窄

G、肺炎

  • E

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多项选择题5.针对患者出现的问题，医生采取了切口引流措施。配合这一措施，应做的护理工作有

A、加强抗感染治疗

B、辅以红外线局部照射伤口，促进血液循环

C、嘱患者立即禁食

D、严密观察生命体征

E、保证肠外营养支持

F、及时冲洗伤口、更换敷料

G、保持伤口清洁

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题6.经过积极的治疗与护理，该患者身体状况恢复良好，即将出院。出院指导中健康教育的内容有

A、餐后应半卧30min，防止食物反流

B、少食多餐

C、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

D、逐步增加活动量，注意室内空气调节，预防上呼吸道感染

E、注意保持精神愉快，情绪稳定

F、禁烟酒

G、避免刺激性食物

H、定期复诊

I、多饮碳酸饮料

  • B,C,D,E,F,G,H

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