试题详情
[材料题] 患者男性，46岁。右上腹胀痛一周入院。患者一周前无明显诱因，出现右上腹部胀痛不适，餐后症状明显，不伴反酸、嗳气、寒战、发热、黄疸等症状，既往有乙肝病史。体检:消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下约二横指，边缘钝，来及结节感，无触痛，移动性浊音(-)。
多项选择题1.提示:肝功能检查，AST：47IU／L，ALT:38IU／L，r-GT:357IU／L，ALP:102IU／L，AFP定性(+)，CT:肝右后叶巨型块肝癌(13.2×12.7cm)。入院后第4天拟在放射科行SAG+HAE。SAG+HAE术后第10天，CT:肝右后叶肿瘤5×4.8cm，拟行剖腹探查，肝叶切除术。以下哪些是肝叶切除术的术前准备内容

A、术前3天应用抗生素

B、术晨停留胃管、尿管

C、术前1天给予口服肠道不吸收的抗生素清洁肠道

D、皮肤准备、备血、普鲁卡因皮试

E、给予高蛋白、高碳水化合物、高脂肪饮食，以增强机体抵抗力

F、术晨禁食、禁水

G、术前给予0.1%肥皂水溶液灌肠一次

  • A,B,D,F

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多项选择题2.提示:病人在气管插管静脉复合麻醉下行右肝后叶切除术。护理上应注意哪些问题

A、吸氧12小时

B、术后第2天鼓励病人离床活动，以促进恢复

C、做好术后并发症(肝昏迷、肝肾综合征)的观察与护理

D、应用止血药物，抗生素

E、禁食、补液、胃肠减压

F、妥善固定引流管，引流液多时可暂时夹闭引流管

G、严密观察病人的血压、脉搏、呼吸情况，至病人清醒血压平稳为止

H、准确记录24小时出入量，维持体液平衡

  • C,D,E,G,H

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