试题详情
- [材料题] 患者男性,30岁。司机,不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详,清醒后感右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩到全腹,并出现头晕、心悸、面色苍白,肢端发凉,恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。
- 多项选择题1.提示 体检:T36.5℃,P110次/分,BP105/75mmHg,R22次/分。为明确诊断该患者还需做的检查有
A、胃镜
B、肠镜
C、诊断性腹腔穿刺
D、腹部CT
E、心电图
F、腹部B超
- C,D,F
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- 多项选择题2.提示 患者查体示:腹略胀,腹式呼吸弱,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。该患者最可能的诊断是
A、胃破裂
B、胰腺损伤
C、脾破裂
D、小肠破裂
E、肝破裂
F、肾破裂
- E
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- 多项选择题3.下列急救措施中错误的是
A、急诊胃镜,在胃镜直视下进行止血
B、禁食、胃肠减压
C、遵医嘱用吗啡类止痛药止痛
D、避免随意搬运患者
E、取屈膝仰卧位,以减轻腹肌紧张
F、迅速建立静脉通路,补充血容量
- A,C,E
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- 多项选择题4.该患者急诊手术止血前应做的准备有
A、腹部备皮,上起锁骨上部,两侧至腋后线,下至耻骨联合
B、急诊灌肠,清洁肠道
C、立即建立静脉通道,快速输液
D、立即采血进行交叉配血试验和备血
E、术前使用阿托品、鲁米那、吗啡镇静止痛,减少呼吸道分泌物
F、禁食、留置胃管、尿管
- C,D,F
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