试题详情
[材料题] 患者男性，32岁。因车祸伤及右头部3小时、呕吐2次、昏迷约10分钟就诊。现头痛、恶心。右鼻孔可见无色透明液体持续流出。查体：血压125／50mmHg，脉搏50次/分，呼吸12次/分。双侧视神经乳头水肿。
多项选择题1.错误的护理措施是

A、及时安抚，避免情绪激动

B、迅速建立静脉通道

C、遵医嘱及时使用脱水药物

D、床头抬高15°～30°的斜坡卧位

E、用无菌棉球塞紧鼻腔

F、密切观察病人意识，以防癫痫发作

G、持续面罩氧气吸入

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多项选择题2.应密切观察的是

A、瞳孔变化

B、肢体活动

C、头痛及呕吐情况

D、意识状态

E、血糖

F、生命体征

G、尿量

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多项选择题3.应协助医生尽快完成的检查是

A、颅骨平片

B、脑血管造影

C、颅脑MRI

D、鼻窦镜检查

E、颅脑CT

F、腰穿

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多项选择题4.提示：［假设信息］患者入院后需禁饮食。补液的注意事项是

A、适当补充高渗盐水

B、快速滴注甘露醇

C、每天静脉补液量为1500~2000ml

D、控制补液速度，防止短时间内输入大量液体

E、所补等渗盐水必须超过500ml/d

F、输液量应保持尿量不少于600ml/d

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多项选择题5.提示：［假设信息］入院时颅脑CT示：右颞部可见一新月形血肿。2小时后，患者头痛加重，伴呕吐次数增多，继之出现意识模糊，右侧瞳孔短暂缩小后扩大，并伴上眼睑下垂及眼球外斜。复查CT示血肿增大明显，中线移位。此时应采取的措施为

A、保持呼吸道通畅，并吸氧

B、积极准备急诊手术，清除血肿

C、应用肾上腺皮质激素

D、应用抗生素，防治感染

E、快速滴入甘露醇等脱水药物

F、给予吗啡类镇痛药

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多项选择题6.提示：［假设信息］患者行脑室外引流术。关于引流管护理措施的叙述，错误的是

A、妥善固定，保持通畅

B、密切观察引流液的颜色、性质和量

C、控制引流速度和量，引流量每日不超过600ml为宜

D、引流管应高于侧脑室平面10～15cm

E、严格无菌操作，预防逆行感染

F、更换引流袋时先夹住引流管，防止空气进入和脑脊液逆流

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多项选择题7.引流管的拔管时间一般不超过

A、12～14天

B、7～8天

C、9～10天

D、3～4天

E、5～7天

F、1～2天

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