- [材料题] 病历摘要: 患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
- 多项选择题1.为明确诊断应进行哪些进一步的检查?
A、视力
B、视力野
C、GH
D、ACTH、COR
E、性激素水平
F、甲状腺激素水平
G、B超
H、CT
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题2.手术前一般护理措施主要有哪些? 提示:检查结果显示: PRL 297 μg/l, COR 25.9μmol/L(8Am) , ACTH 0.33 pmol/L,视力Vod指数/1米,视野左侧偏盲。诊断为:垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。
A、吸烟者术前戒烟
B、术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻
C、朵贝尔氏液漱口
D、术前一天剪鼻毛、刮胡须
E、记录24小时出入液体量
F、注意保暖,防止感冒
G、学会用口呼吸
H、学会有效的咳痰方法
- A,B,C,D,F,G,H
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- 多项选择题3.“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?
A、后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止
B、朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止
C、如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出
D、指导病人张口呼吸
E、保持口腔湿润
F、如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞
- A,B,D
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- 多项选择题4.护士应如何指导病人手术后的作息?
A、可取侧卧位
B、可取仰卧位
C、病情稳定后取半卧位
D、勿过早起床活动
E、一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F、如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题5.“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?
A、术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能
B、溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适
C、可使用抗生素,预防伤口及颅内感染
D、使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
E、每天输液量,一般为1500~2000ml
F、出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题6.有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?
A、病人出现多尿、多饮、口渴等症状
B、每日尿量大于4000ml
C、尿比重低于1.005
D、可给予垂体后叶素治疗
E、尿量增多期间,须注意补钾
F、术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂
G、术后出现尿崩症时,不能给病人饮水
H、应准确记录出入液量
- A,B,C,D,E,H
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- 多项选择题7.垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?
A、头痛
B、泌乳
C、月经失调
D、视力下降
E、脑脊液鼻漏
F、脑脊液耳漏
- A,B,C,D,E
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- 可引起血氧饱和度下降的因素包括
- 为确诊,进一步检查首选
- 食管癌术后放疗时间一般在术后
- 咳嗽病人接受疝手术的主要危害是
- 患者,男,23岁,因触电致心跳、呼吸骤停
- 出现方肩畸形的原因是
- 患者女性,25岁,近2个月来轻度咳嗽,咳
- 开放性损伤中最容易损伤的脏器是
- 椎动脉型颈椎病的主要症状是
- 衡量氧疗效果的主要观察体征有 ( )
- 婴儿、面部、会阴部的皮肤和口腔黏膜可选用
- 最易骨折的肋骨是
- 角质促成剂或剥脱剂如水杨酸软膏不宜用于
- 腰椎间盘突出症多见于
- 高钾血症引起心律失常者,须采取的紧急措施
- 关于腹膜透析护理,下列错误的是
- 蚊虫叮咬可外用
- 患者术前进行药物准备的主要目的是
- 男,61岁。膀胱癌术后行膀胱灌注化疗,下
- 女,33岁。轻微车祸后发生膀胱挫伤,行非