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[材料题] 病历摘要: 患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。
多项选择题1.该病人最可能的诊断是:

A、右侧慢性脓胸

B、右侧急性脓胸

C、右侧胸腔积液

D、右侧大叶型肺炎

E、右侧支气管扩张症

F、粟粒型肺结核

  • B
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多项选择题2.急性脓胸常见的病因及感染途径是:

A、肺部炎症的直接浸润

B、临近器官感染

C、胸部外伤继发感染

D、外科手术合并症

E、血行感染

F、肺和支气管的化脓性疾病

  • A,B,C,D,E
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多项选择题3.急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?

A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、肺部炎症

D、膈下脓肿

E、腹腔感染

F、气胸

  • C
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多项选择题4.该病人可能会出现以下哪些临床症状? 提示:根据以上所列的感染途径,结合本病例病史

A、高热

B、咳漱、胸痛

C、气急、呼吸困难

D、肋间隙饱满

E、肋间隙变窄

F、叩诊呈鼓音

  • A,B,C,D,F
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多项选择题5.对该病人应采取哪些治疗措施?

A、改善全身营养状况

B、抗感染治疗

C、及早行胸腔闭式引流术

D、外科手术治疗

E、治疗原发疾病、祛除病因

F、适当给予输血、输液

G、纠正水、电解质紊乱

  • B,C,E
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多项选择题6.急性脓胸病人护理措施包括哪些?

A、保持呼吸道通畅

B、维持有效的胸腔引流

C、加强胸廓运动

D、加强营养

E、鼓励病人有效咳嗽、排痰

F、吸氧

  • A,B,D,E
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