试题详情
- [材料题] 患者女性,53岁。胆囊结石病史1年。右上腹阵发性绞痛3小时,伴恶心呕吐、寒战高热。查体:T39.0℃,巩膜黄染,右上腹轻度深压痛,腹软,Murphys征阴性。
- 多项选择题1.最有可能的诊断是
A、急性化脓性胆管炎
B、急性胰腺炎
C、急性胃肠炎
D、急性阑尾炎
E、急性胆囊炎
F、急性胃肠道穿孔
- A
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- 多项选择题2.首选的检查方法为
A、血常规
B、腹部X线平片
C、腹部B超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、ERCP
F、血生化
- A,C,F
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- 多项选择题3.可能出现的实验室检查结果是
A、肝功能受损
B、白细胞增多
C、中性粒细胞比例明显增高
D、尿素氮增高
E、尿常规可出现蛋白及颗粒管型
F、凝血酶原时间缩短
G、凝血酶原时间延长
- A,B,C,G
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- 多项选择题4.非手术治疗的措施包括
A、必要时应用血管活性药物
B、联合使用足量广谱抗生素
C、纠正水电解质平衡
D、应用肾上腺皮质激素
E、纠正低氧血症
F、补液扩容,恢复有效循环血量
- B,D,F
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- 多项选择题5.可选择的手术治疗方法有
A、胆总管切开减压、T管引流术
B、腹腔引流减压术
C、经皮肝穿刺胆管引流术
D、胆囊切除术
E、经内镜胰胆管引流术
F、胆管部分切除端端吻合术
- A,C,D,E
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