试题详情
[材料题] 患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。
多项选择题1.该病人可能的诊断为

A、开放性气胸

B、张力性气胸

C、多根多处肋骨骨折

D、肺爆震伤

E、血胸

F、闭合性气胸

G、创伤性窒息

  • C,G

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多项选择题2.提示入院后2小时病人胸闷加重，查体无皮下气肿，复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失，左肺被压缩至肺门，无液平面。该病人的诊断可能为

A、心脏挫伤

B、血胸

C、气胸

D、心包压塞

E、胸腔积液

F、血气胸

  • C

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多项选择题3.入院后3小时，病人胸闷加重，不能平卧，烦躁不安，发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿，气管偏向右侧。进一步治疗为

A、抗休克

B、吸氧

C、应用洋地黄制剂

D、可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入

E、应用抗生素

F、胸膜腔闭式引流

  • B,D,E,F

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多项选择题4.正确的处理措施有

A、呼吸机辅助通气

B、吸氧

C、应用抗生素

D、严密监测病人的生命体征

E、胸膜腔穿刺

F、术区备皮

G、开胸探查

  • B,C,D,F,G

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多项选择题5.术后4天，体温36.7℃胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml，水柱波动不明显。下一步的处理为

A、PET-CT

B、血生化检查

C、考虑拔除胸腔引流管

D、胸CT

E、听诊肺呼吸音

F、查血常规

G、胸部X线片

  • B,C,E,F,G

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多项选择题6.术后10天，病人切口拆线，愈合良好，准备出院。护士做出院指导时应

A、注意安全

B、均衡营养

C、三个月后复查胸部X线片

D、注意休息

E、多做梳头动作

F、教会病人做手臂及上肢运动操

  • A,B,C,D,E,F

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