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单项选择题男性，58岁，劳累后乏力、心悸2周。查体：心率82次／分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、主动脉狭窄伴主动脉瓣关闭不全

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