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[材料题] 患者女性，60岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊增大可扪及，腹水征（-）。
单项选择题1.为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是

A、癌胚抗原(CEA)测定

B、肝功能测定

C、肝炎病毒检测

D、血淀粉酶测定

E、大便隐血测定

  • B

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单项选择题2.为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因是

A、癌肿破裂

B、急性胰腺炎

C、胆道感染

D、化脓性胆管炎

E、急性腹膜炎

  • B

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单项选择题3.拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是

A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃

B、将血糖控制在10.0mmol/L

C、适当应用糖皮质激素

D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

E、补充维生素K

  • E

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单项选择题4.行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在该患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml。此时应采取的最正确措施是

A、严密观察，报告主管医师

B、恢复原卧位

C、加大负压吸引，促进引流

D、夹闭引流管，暂停引流

E、快速大量输液输血

  • A

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单项选择题5.行胰十二指肠切除术后3天，患者出现发热，T 39.5℃.HR 120次／分，呼吸急促，R 30次／分，吸氧4L/min，叩诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因是

A、切口感染

B、腹腔感染

C、胰瘘

D、肺部感染

E、尿路感染

  • D

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