试题详情
- [材料题] 林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
- 单项选择题1.首先考虑该病人发生了
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、空腔脏器破裂
D、乙状结肠扭转
E、肠套叠
- D
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- 单项选择题2.此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是
A、低氯低钠性碱中毒
B、低氯低钾性碱中毒
C、低钠低钾性酸中毒
D、低钠高钾性酸中毒
E、高钠高钾性酸中毒
- C
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- 单项选择题3.病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
A、B超
B、口服钡剂透视
C、腹腔穿刺
D、选择性肠系膜血管造影
E、钡剂灌肠
- E
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- 单项选择题4.最适宜的处理方案是
A、积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗
B、抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗
C、无需特殊处理,直接急诊手术
D、抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
E、控制感染后手术治疗
- D
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- 单项选择题5.行乙状结肠切除后1个月,该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁,腹胀、停止排气、排便,可能发生了
A、肠梗阻
B、肠瘘
C、吻合口狭窄
D、肠痉挛
E、肠坏死
- A
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